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Funduplicatura pediátrica para la enfermedad del reflujo gastroesofágico (GERD) - Medical Animation

 

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Funduplicatura pediátrica para la enfermedad del reflujo gastroesofágico (GERD) - Medical Animation
MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: El reflujo gastroesofágico en niños es una condición en la cual el líquido fluye hacia atrás o refluye fuera del estómago y hacia el esófago. El esófago es un tubo muscular que conecta la boca al estómago. Pasa a través del músculo, llamado el diafragma, que separa el pecho del abdomen. El pasadizo a través del diafragma es un agujero llamado hiato esofágico. La pared del esófago ha engrosado ligeramente las capas musculares donde se conecta al estómago. Estas capas musculares combinadas con parte del diafragma, conforman el esfínter esofágico inferior. Normalmente, cuando un niño traga alimentos, el esfínter esofágico interior se relaja, permitiendo que el alimento pase a través de él. Luego, el esfínter esofágico inferior se contrae para evitar que los alimentos refluyan fuera del estómago al esófago. A veces, el esfínter esofágico inferior puede relajarse incluso cuando el niño no ha tragado, permitiendo que la comida que ya se encuentra en el estómago regrese hacia el esófago, esta condición se llama reflujo gastroesofágico y puede tener síntomas o solo una acidez suave. Sin embargo, si el reflujo es grave, ocurre frecuentemente y provoca síntomas graves, el niño tiene una condición llamada enfermedad reflujo gastroesofágico o GERD, por sus siglas en inglés. Si la comida refluye hacia el esófago, el ácido estomacal mezclado con la comida puede provocar irritación. Si la comida refluye hacia el esófago, en la garganta y hacia las vías respiratorias, también se puede presentar irritación e infección de las vías respiratorias. A pesar de que escupir es normal, GERD podría necesitar un procedimiento llamado fundoplicación. Antes del procedimiento, se proporcionará anestesia general al niño para que se duerma durante el procedimiento. Se le insertará un tubo respiratorio por la nariz o boca hacia la tráquea para ayudar al bebé a respirar durante el procedimiento. Comúnmente, el cirujano hará cinco incisiones muy pequeñas cerca o en el ombligo y en los lados derecho o izquierdo de la parte superior del abdomen e insertará tubos para colocar una cámara e instrumentos quirúrgicos. Luego, el cirujano cuidadosamente encontrará el esfínter esofágico inferior cerca de la entrada al estómago. El hiato esofágico puede ser ajustado con suturas para evitar que el estómago se deslice hacia el pecho. La parte superior o fondo del estómago será forrada alrededor de la parte exterior del esfínter. El fondo forrado será suturado nuevamente en el estómago para crear una válvula que ajusta y fortalece el esfínter. La válvula de fundoplicación ayudará a evitar que el contenido del estómago refluya hacia el esófago. En algunos casos, el cirujano puede insertar un tubo de alimentación, también conocido como tubo de gastronomía, en el estómago del niño mientras sana el esfínter. Este tubo llevará directamente el alimento al estómago y permitirá que el aire atrapado escape. Finalmente, el cirujano cerrará las incisiones con suturas solubles o tiras de sutura cutánea. Después del procedimiento, el niño será llevado a la sala de recuperación para monitoreo. Se le administrará analgésicos. El bebé puede continuar recibiendo antibióticos mediante vía intravenosa. Dentro de uno a tres días, el niño será dado de alta del hospital. Si el niño tiene un tubo de alimentación, el cirujano lo retirará cuando él o ella puedan comer normalmente.

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What attorneys say about MLA and The Doe Report:
"I wanted to thank you for the terrific job you did illustrating my client's injuries. The case was settled at the pre-suit mediation, and I believe a good part of the success we had was due to the medical legal art you prepared.

Your work received the ultimate compliment at the conclusion of the mediation. The hospital risk manager took the exhibit with them at the conclusion of mediation, and will be using it to train nurses on how to prevent bed sores..."

Steven G. Koeppel
Troy, Yeslow & Koeppel, P.A.
Fort Myers, FL

"It is my experience that it's much more effective to show a jury what happened than simply to tell a jury what happened. In this day and age where people are used to getting information visually, through television and other visual media, I would be at a disadvantage using only words.

I teach a Litigation Process class at the University of Baltimore Law Schooland use [Medical Legal Art's] animation in my class. Students always saythat they never really understood what happened to [to my client] until theysaw the animation.

Animations are powerful communication tools that should be used wheneverpossible to persuade juries."

Andrew G. Slutkin
Snyder Slutkin & Kopec
Baltimore, MD
"Thank you for the wonderful illustrations. The case resulted in a defense verdict last Friday. I know [our medical expert witness] presented some challenges for you and I appreciate how you were able to work with him."

Robert F. Donnelly
Goodman Allen & Filetti, PLLC
Richmond, VA

"We got a defense verdict yesterday! Your exhibit was extremely helpful in showing the jury how unlikely it is to damage all four of the nerve branches which control the sense of taste."

Karen M. Talbot
Silverman Bernheim & Vogel, P.C.
Philadeplphia, PA













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